腺疾病是內分泌系統的常見疾病。實施甲狀腺疾病的規范化診治是國際臨床內分泌學界的共識，也是我國臨床內分泌學界多年的愿望。2005年10月，中華醫學會內分泌分會開始撰寫《中國甲狀腺疾病診治指南》。

    2007年5月江蘇省江原醫院包建東主任醫師作為江蘇省惟一的一名代表被邀請參加了《指南》第一次專家解讀會并參與《指南》推廣工作。是中華醫學會核醫學分會臨床治療組專家之一。

    概念：甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）是由于甲狀腺激素合成和分泌減少或組織利用不足導致的全身代謝減低綜合征。全國約有4000萬（女性較男性多見）。

    常見原因：自身免疫、甲狀腺手術和甲亢放射碘治療。

    臨床表現：發病隱匿，病程較長，可缺乏特異癥狀和體征。可有疲乏、易困倦，怕冷，記憶力減退，體重增加，抑郁，便秘，月經紊亂和/或不育，關節或肌肉疼痛，皮膚干燥、脫皮屑。

    實驗室診斷：血清TSH和甲狀腺激素測定、甲狀腺自身抗體（TPOAb、Tg-Ab）、甲狀腺B超、甲狀腺穿刺細胞學檢查等。根據需要選擇。

    治療目標 ：臨床甲減癥狀和體征消失，TSH、TT4、FT4值維持在正常范圍內。

    替代治療藥物：左甲狀腺素鈉（L-T4）（主要）和甲狀腺片。

    劑量：一般左甲狀腺素鈉片從25-50μg/天開始，每1-2周增加25μg，直到達到治療目標；缺血性心臟病者起始劑量宜小，調整劑量宜慢，防止誘發和加重心臟病。治療初期，每間隔4-6周測定激素指標；治療達標后，需要每6-12個月復查一次激素指標。大多數病人需長期或終生服藥。